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献血咨询 - 什么是新鲜血?输血越新鲜越好的说法对不对?
什么是新鲜血?输血越新鲜越好的说法对不对?
 
献血咨询  加入时间:2009-5-20 16:00:13     点击:19396

什么是新鲜血?输血越新鲜越好的说法对不对?

新鲜血的新鲜度难下定义,目前尚缺乏公认的标准,输血的目的不同,新鲜血的概念也不同。

如果为了补充红细胞,在ACDCPD保存液中,4+2℃保存7天以内的全血,一般视为新鲜血。这种血液输注后红细胞的成活可达98%以上,血液的化学特性变化不大,代谢性产物的量较低。如果为了补充血小板、白细胞或凝血因子,即使输注刚刚采出的血仍没有治疗意义,因为这些成分的浓度、纯度和数量均不足,达不到治疗剂量。有人认为输血越新鲜越好,甚至强调输当日血,这是不科学的。因为:

1、刚刚离体的血液中淋巴细胞的活性较高,输血反应明显高于库存血。

2、不少病毒如巨细胞病毒、梅毒螺旋体的活性随血液保存时间的延长逐步降低,以至于灭活。

3、采供血法规定,用于临床的血液必须做乙肝等七项化验检测,并用两种试剂做两次检测。因此,从技术上讲,当天采集的血液短时间内很难完成全部化验检测。

因而,美国血库协会(AABB)规定,库存72小时之内的血不应发住临床。国际输血界权威莫利森说:“没有任何一种理论根据证明特别需要新鲜血”,至于说,“冰冻的总比新鲜差的”的说法更没有科学依据。

随着现代输血知识的普及,输血越新鲜越好的说法,将会成为过去。

 

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